大约一半以上的感染性心内膜炎病例与潜在的瓣膜病无关。 感染性心内膜炎では、血液中に侵入した病原体が主に心臓の弁などの心臓の構造物に付着して、 ゆうぜい と呼ばれる塊を形成します。
感染性心内膜炎多由细菌引起,常见的细菌为草绿色链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌,其次为真菌等。 通常病原菌先在机体某局部引起化脓性炎症(如化脓性骨髓炎、痈、产褥热等),当机体抵抗力降低时(如肿瘤、心脏手术、免疫抑制等)病原菌则侵入血流,引起败血症并侵犯心内膜。 心内膜に「 ゆうぜい 」と呼ばれるイボのような塊が形成されることが特徴で、特に心臓の弁に生じることが多いです。
脏器栓塞 多为亚急感染性心内膜炎赘生物脱落随血流栓塞动脉所致,临床上以脑、肾、脾等栓塞最为常见,也最为重要,它是导致亚急感染性心内膜炎致死、致残的重要原因。
まずこの疾患を疑い、診断することが重要であり、症状をみながら、心臓血管外科への手術の相談や、重篤な合併症の危険性につき判断していく必要があります。 心不全や肺高血圧を伴う急性弁逆流• その過程において、血液が汚染されるリスクが高く、感染性心内膜炎を発症することがあります。 内科抗感染治疗无效或心力衰竭不能控制时,应积极考虑外科手术。
17この激しく動く心臓の弁や、心膜の小さな傷や破損箇所に、例えば皮膚の切り傷にばい菌が付くように、血液に入ってきた細菌がくっついてしまって「巣」を作ってしまうことがまれにあります。 大基準 1. 超音波検査で疣贅が同定できなくても臨床症状から心内膜炎が疑われる場合には、食道を通して心臓のエコー検査を行うこともあります。
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