アダム キュー ビッツ 動脈。 脊髄硬膜動静脈瘻に対するCTA術前支援画像の有用性について 金城一史(社会医療法人友愛会 豊見城中央病院放射線科CT室)

海外での死亡

動脈 ビッツ アダム キュー

TEVARの大動脈Landing部の解剖的分類とは? ステントグラフトの治療成績を正確かつ平等に検証するためにはLanding zoneを解剖学的に分類する必要がある。

1

Adamkiewicz動脈障害による脊髄梗塞

動脈 ビッツ アダム キュー

こちらは40年以上前から行われ、安定した良好な長期成績が得られています。 また、生体弁を使用した場合は、ワーファリンの内服は不要ですが、生体弁が次第に劣化するので、10~15年後にもう一度手術を行って取り換えることが必要になります。

脊髄梗塞

動脈 ビッツ アダム キュー

脊髄ショック時は弛緩性麻痺と腱反射消失を呈することがあり、急性多発ニューロパチーとの鑑別が必要となる。 いずれに該当するかによって方針が決まります。 しかし、ステントグラフトを留置した場合には、枝分れの入り口をふさいでしまうことから枝分かれへの血流がストップしてしまいます。

17

いまさら聞きにくいTEVARのゾーン(zone)について

動脈 ビッツ アダム キュー

条件付MRI対応型ペースメーカもしくはICDを埋め込まれている 4. 高齢の方で、人工血管置換術では体の負担が大きすぎると判断した場合に、脳へ栄養を送っている血管に新たな通り道を作った上で、ステントグラフトを留置することもあります。 frank ruptureは、大動脈からの血腫が外に出てしまっているため、重症度が最も高い病態です。

10

[mixi]心臓外科についての質問です。

動脈 ビッツ アダム キュー

ステントグラフトは使用できません。

2

大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術

動脈 ビッツ アダム キュー

ですので、この動脈が閉塞すると 脊髄虚血・梗塞に陥る(対麻痺となる)可能性があるため、この動脈の同定が重要となります。 合併症予防のために行う事は? 1.zone2Landingの場合、必要時バイパスを追加します。

12